大只500注册: 有意义地使用电子健康记录

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迈向临床互操作性的旅程
 
在很长一段时间里,运营商大只500平台目前不愿意给2G用户带来不便。秘书长Takorn Tantasith表示:“大只500代理已经同意继续为剩余用户提供2G服务,尽管他们早些时候敦促NBTC颁布该决议。”美国医疗保健行业一直没有实现每花一美元就提高服务质量的目标。这一方向的第一次尝试是在2009年通过的《美国再投资与复苏法案》(American Reinvestment & Recovery Act)。作为ARRA的一部分,“经济和临床健康的健康信息技术(HITECH)”法案引入了“有意义的使用(MU)”的概念,并通过奖励和惩罚鼓励提供者和医院实践。医学联盟的三个主要组成部分是:以有意义的方式使用认证的EHR技术,参与健康信息的电子交换以提高护理质量,以及提交临床质量措施。
 
电子健康记录(EHR)是病人病史的电子版本,大只注册还满足了全球企业对在南半球进行快速,可靠,大容量且经济高效的通信的不断增长的金牌大只需求。其中包括人口、问题、药物、病程记录等关键细节。虽然电子病历在ARRA之前就已经存在,但在供应商中普及率非常低。在MU的授权下,美国EHR市场规模从2009年的28亿美元急剧增长到2014年的87亿美元。
 
医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)分三个阶段引进了MU。第一阶段是数据采集和共享;第二阶段是先进的临床过程;第三阶段是改善结果。其目的是在第一阶段建立简单的要求,并在以后的阶段提高标准。CMS在2010年引入了第一阶段要求[5],大只500平台这项新的扩展将DRC连接到邻国坦桑尼亚和赞比亚,并继续连接到Liquid Telecom的“ One Africa”宽带网络,金牌大只该宽带网络的速度接近70,000公里。在2012年引入了第二阶段要求[6]。下表提供了这两个阶段需求的概要。
 
与患者沟通是第二阶段的新目标,该阶段要求供应商使用认证的EHR技术建立安全的消息传递功能,与至少5%的患者进行沟通。卫生信息的交流对于有意义地使用这些信息至关重要。因此,在第一阶段,提供者必须分享50%的转诊和转诊的护理记录。然而,第二阶段引入了额外的目标,要求提供者确保10%的护理记录通过电子方式提交,通过EHR或电子健康交换。医疗服务提供者还被要求与使用不同认证EHR技术的人共享至少一份护理记录摘要,或在MU报告期内与CMS指定的EHR进行成功的测试交换。在第二阶段引入这些目标的目的是为将来超越MU阶段三实现互操作性打下基础。
 
然而,今天,随着MU 3要求[7]已经发布,供应商之间的第二阶段一致性看起来并不乐观。截至2015年12月,只有56%的办公室医生表示有意义地使用了经过认证的卫生IT。这表明供应商对采用全功能EHR技术的兴趣还没有达到最佳水平。究其原因,主要是大部分供应商还停留在MU的第一阶段,无法/不愿达到MU第二阶段的要求。许多供应商决定不升级,因为他们觉得激励措施不足以支付成本和复杂性。他们没有意识到投资对于实现临床互操作性的重要性。除此之外,一些要求,比如与至少5%的患者进行电子交流,而据医疗服务提供者表示,这并不在他们的控制范围之内,这也阻碍了他们升级到MU 2投诉系统。其他决定升级的用户,在他们的EHR供应商升级后系统出现了问题。
 
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